居護所成立5年了
一些跟著我近5年的個案陸續凋零
我有些落寞
5年 看到個案由原本的會說話 會跟我互動
到最後是臥床呈現呆呆的樣子
主要營養來源 是鼻胃管的灌食
多重慢性病 施打胰島素 又有抗性
阿公阿嬤慢慢的變胖了
只要一個感染 去住院治療整理一下
又會多了好幾顆藥物
加藥容易 減藥難
總之 整個照護的過程 就是ㄧ整個拉踞
因為家屬會擔心 怕個案有個意外就死了
我是怕個案不得好死(沒善終)
而這類的個案 往往就是我的金主
那是不是很詭異…(活的越久 我也比較好過生活)
每每要討論照護方向 是否要減餐 是否要減藥
主要照顧者 有好幾位是外籍照顧者
到底是要討論什麼啦⋯⋯
所以 最後一哩路 他們是沒準備的….
反而是居家安寧的個案 因為訪視的頻率多一點
每次的家訪 家屬總是圍著我們轉
善終的準備 好很多 因為更珍惜能與個案相處的時間
# 2個月前
溪洲阿公臨終前幾週 因爲腸阻塞 開了傳統刀
住院快一個月 傷口一度很髒 癒合不好
差點傷口無法縫合
家訪探視個案時
看到肚子約有20公分的縫線傷口 還有引流管
我問兒子 會不會擔心
他: 有發燒就回醫院
我: 你知道阿公很久以前就準備到天堂了嗎
每次的送醫院治療 都讓他 每況愈下
拜托一下 我看你都快倒了
孫子(主要經濟提供)他也累壞了
請讓阿公 在家裡照顧就好
時間到了阿公就會離開 不要再強留了
阿公他的人生功課已經圓滿了
你們有自己的人生要邁進
隔週 阿公就過逝了(說明死診申請流程,後續我就沒力氣再追蹤)
前幾天 我去溪洲家訪
我好不容易有勇氣 要打電話給溪洲阿公的兒子
他剛好在出現在我面前(臉色不錯 笑容多很多)
我問他 還好嗎
他: 還可以啦
我:要注意身體健康唷
他: 知道啦 ! 記得來我家拿尿布 抽痰管 給有需要的人唷(愛心物資),我有幫妳留著。
感謝大哥幫我打了一針雞血
讓我有勇氣 繼續後面的家訪
讓我知道 做的事 是有意義的 是對的
善終 不分哪一類個案才有需求
只要是人 都很需要
有善終 才有平安
帶著力量 努力完成今天家訪個案
就宣導了3位狀況不妙個案的家屬
不勉強灌食 減餐 落實好的照護 及在宅善終的觀念
今天的我 感覺很棒 心很靜~