社頭蕭奶奶 是我 照顧近3年的個案
中間曾經成功的移除鼻胃管 尿管 而結案過
近一年 因腳的傷口 尿滯留 感染 及反覆性 吸入性肺炎
又被重新放置管路
所以阿嬤又再度被我收案服務
照顧的過程中 阿嬤總是希望我不要 插鼻胃管啦
她會自己吃 她表示鼻胃管很不舒服呢
所以 我曾經 評估進食狀況 不錯 而將鼻胃管移除
當天晚阿嬤群組 就開始線上討論
要不要放鼻胃管餵食 而談話
因為 大家都知道 放鼻胃管 很不舒服
但是 之前出院時 醫院有交代 不要再讓阿嬤由口進食了
住院時的支氣管鏡 檢查 發現很多食靡沾附在氣管
那次阿嬤住院 很久 服用了很久的抗生素治療
才穩定下來的….
阿嬤經不起再次的折騰了…
所以 家屬就有這樣的聲音出來
當下 我評估後 說明 ：阿嬤意識清楚
當日血氧很棒 呼吸音很ok
我協助由口餵食狀況也很ok
所以 我才暫緩鼻胃管的置放
請大家不要太擔心
若進食情況不穩定 我會再放回去的
結果 隔天 阿嬤就拒絕吃東西了….
所以阿嬤就在我苦苦哀求下 讓我把鼻胃管裝回去
接下來就是每個月 規律換管的日子
雖然阿嬤偶爾會問我 不可以不裝嗎？
我只能跟阿嬤說 因為妳吃東西 吃太少了 會嗆到
這樣會發燒 會再去醫院唷
妳不是不喜歡醫院…
這樣的話 妳的兒子 媳婦 孫子孫女會很擔心呢⋯⋯
她就只好 乖乖的讓我換管
有時後精神好一點 我就唱台語歌給阿嬤聽
陪她說說話 因為她的外勞小姊跟阿嬤有溝沒有通
前2個月 阿嬤坐在椅子上 不小心臉朝下的跌倒…
看完醫師 做完處理後 阿嬤整個臉都瘀青了…
我這個外人 心都揪了一下…
我都這麽心疼了 更何況是家屬
阿嬤的狀況越來越不好了 清醒的時間也少了
每次家訪後 我總是會跟兒子 和孫媳婦說
阿嬤的狀況 不好呢 要有心裡準備
一天早上6點多 孫媳婦打電話給我
說幫阿嬤翻身後 預備要灌牛奶
忽然嘴巴吐出暗褐色的液體
問我怎麼辦
睡夢中的我 電話裡簡單說明處理的方法後
我想了一下 要怎麼做 才能真正的幫到阿嬤
看到傳來的照片後 我想是阿嬤要我去她家
讓我幫幫她 説幾句話….
所以我就去看阿嬤
現場評估後 阿嬤的狀況 就像蠟燭一樣
已經燃燒殆盡了 燈芯也快熄滅了
我除了現場和家屬說明後
協助身體舒適護理後
也增加一顆嗎啡的藥量
讓阿嬤能更舒服ㄧ點
也立刻打電話給大孫女
轉達目前阿嬤的情況
家屬 決定在家裡陪伴阿嬤 不再送醫院折騰
電話中 感受到她極度不捨的聲音
但她更捨不得的是 阿嬤這幾年所受的苦
引導家屬跟阿嬤道謝
阿嬤是這個家庭的大家長
她ㄧ個人養大唯一的兒子
因為兒子媳婦都忙著工作
她又嬤當母職的幫忙帶大4個孫子
所以祖孫的情感 都很深厚
也引導家屬讓阿嬤放心
大家都成家立業了
也會好好照顧家庭 照顧父母的
不要牽掛…
隔天早上 我 請家屬幫阿嬤擦澡後 換上她很喜歡的衣服
我看到阿嬤的裝扮 很適合
原本肚子大大的 因為引流出很多液體
這套裝 穿在阿嬤身上 就是一整個優雅
我也跟阿嬤 做完最後的道別後
也提醒家屬 好好的跟阿嬤道別後
就不再驚擾阿嬤唷
讓佛經的頌讚聲 帶領阿嬤往西方極樂世界
這輩子凡間的功課已完成
好好的跟著佛祖 修行～
Ps:這篇工作日記 我 很久才動手寫…
因為 社頭阿嬤 讓我想起我的外婆 蔡大炮