居家安寧 路歹走~

罹患口腔癌的柯大哥 努力抗癌近5年
一直到2週前 才被主治醫師說 治療效果不好
建議走安寧….
個案 有好多不甘心
家屬覺得很突然
一直到個案吃不下去了
傷口變大了
才想到 之前醫院有說安寧這件事
幾經波折後
衛生局安排家訪同行

車子開進柯大哥家
是間鐵皮屋的建築
門還沒打開 撲鼻而來的異味
勾起我的記憶
頭頸部癌症的傷口味+口腔的氣味
這………..
室內有很多東西 零散分佈在四週
我簡單跟個案打聲招呼後
請家屬打開窗戶
讓空氣能通風
接下來便是舒適護理+ 蕈狀傷口的照顧
大致處理好了
問了柯大哥 自己覺得身體如何?
他比了 食指彎曲的動作
嗯..我點點頭
讓我們來幫忙你 好嗎

他輕輕的點頭

和家人會談時 感受到家屬的無助
雖然家境不好 都還是想著讓他多活一天是一天
雖然 簽好了一堆文書
但..我還是跟家屬說
居家安寧 不是件容易的事
若真的覺得很累了
我們就去排住院安寧 也行
重點是 不希望大家累壞了 柯大哥也受苦..

幾天後 個案吃不下 +一直睡
家屬很怕個案就這麼過逝
急急忙忙打119 送醫
醫院端:吃不下去 鼻胃管放上
隔幾個小時 柯大哥就自拔
接著呼吸困難 被放了氣管內管 +呼吸器使用
四肢約束的被綁在床上
會客時間 才能看到個案
每次進去會客時 他都很激動…
案妻 問我:她們是不是做錯了…(雖然我都衛教過)

Ps
求生 是人的基本反應
是天經地義的事
我反醒 當次的家訪會談
共花了2個多小時 但白忙一場
因為 關係的建立 是需要時間的

這個家庭抗癌了快5年
經濟都被拖垮了
現在才跟他們說 沒效
他們都還來不及消化資訊
緊接而來的就是 身體快速的衰敗
打119 也是自救而已⋯⋯
哪有什麼錯….
但 我真的覺得心情不太好 甚至是低落..

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