說壞消息 談決定 的時機~

今天前往竹塘關懷遺族
家屬對於之前在北部醫學中心
談論DNR那張紙 只跟個案說
(家屬當時外出買便當…)
這件事情一直耿耿於懷…
因為他說太太填寫那張紙後 就不太想吃東西了…
因為沒有信心了 …..(情緒大受影響)

談論過程中 他很稱讚某病房的護理師管理的很好
因為總是輕聲細語 在照顧的過程中 讓人很舒服
明明知道病情不好 但是總也是安安穩穩的過了好幾天

我知道我太太生的病很嚴重
但是 以往的經驗都是安全過關
我和她認識45年了 她總是很勇敢…
我在北部的醫院 抱持著過一天是一天的心情
這就是我想要的
到底憑什麼ㄧ個陌生的住院醫師跑來說東說西的
還有護理師說 來醫院了就不要忌諱說死亡…
……………
我們是抱著希望跑來台北治療的 …
……………
過程中 我一直回想自己是不是也犯了相同的錯誤
其實護病關係的建立很重要 尤其是第一次接觸時
蔡醫師的蔡10點 就應該拿出來應用
醫院中的會談 更是重要的時刻
環境 時間 參加者…
都是關鍵

Ps我去看個案的當天 默默的在人工血管上接上家屬帶回家的點滴 (點的很慢 很慢~)整理好個案後 請家屬都坐在客廳 和我談話(儀式感)
當我談到 等大哥您心裡做好準備後 我再來把點滴移除 (這點滴是在治療大哥您的心,對於個案真的是沒有幫助的…..)當時大哥就流眼淚🥲 一直說 他放不下手⋯⋯ 最後 我就說 這個滴速不要自己調整唷
至於何時會中止 個案會告訴我們的….

我想我的會談技巧應該要多練習
但是我認為個案很重要 家屬的心情也很重要
很多單位ㄧ聽到有TPN的安寧個案就拒收
我並沒有拒絕 收案 並不是我認同要TPN
而是當彼此之間的護病關係沒有建立時
就要家屬或個案接受 所謂的專家學者意見時
總感覺沒有做到基本的尊重與同理心(天人物我)
其實家屬的心就像明月一般的清楚
當我們彼此是家庭團隊時
我們給的建議或許會更貼近個案與家屬的心
努力做個有溫度的居家護理師 學習中
#蔡10點
#天人物我
#安寧這條路這歹走

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